El hipotiroidismo puede tener diferentes causas subyacentes; las más frecuentes son el hipotiroidismo clásico o la tiroiditis de Hashimoto. Aunque ambas afecciones pueden afectar a la fertilidad, requieren enfoques dietéticos diferentes. En el hipotiroidismo clásico, el yodo desempeña un papel fundamental en la producción de hormonas. En la tiroiditis de Hashimoto, la atención se centra en el equilibrio inmunológico, el aporte de antioxidantes y nutrientes como el selenio. Comprender esta diferencia puede ser fundamental a la hora de intentar concebir.
¿Te suena esto?
En mi trabajo diario con mujeres que intentan quedarse embarazadas, oigo esto una y otra vez:
“Me han dicho que tengo hipotiroidismo, pero nadie me ha explicado nunca qué significa eso realmente”.”
Y es precisamente ahí donde, a menudo, falta una pieza importante del rompecabezas.
Porque no todas las enfermedades de la tiroides son iguales.
Y comprender la diferencia puede tener un impacto real, sobre todo en lo que respecta a la fertilidad.
Por qué es importante la causa subyacente
A muchas mujeres se les recetan hormonas tiroideas, como la levotiroxina, y esto suele ser un primer paso importante.
Sin embargo, lo que tu cuerpo necesita además de eso puede ser muy diferente.
En el hipotiroidismo clásico, la glándula tiroides suele carecer de los componentes necesarios para producir hormonas de forma eficaz.
En la enfermedad de Hashimoto, el problema no es la falta de materias primas, sino que el propio sistema inmunitario ataca a la glándula tiroides.
Y esa diferencia lo cambia todo.
Hipotiroidismo clásico: cuando el organismo carece de los componentes esenciales
En el hipotiroidismo clásico, la glándula tiroides no produce suficientes hormonas, a menudo debido a una ingesta insuficiente de yodo.
El yodo es esencial para la producción de las hormonas tiroideas T3 y T4. Sin una cantidad suficiente de yodo, la tiroides simplemente no puede funcionar de forma óptima.
En el Reino Unido y en toda Europa, la ingesta de yodo puede ser insuficiente, sobre todo en el caso de las mujeres que siguen una dieta muy “sana”, evitan los alimentos procesados o consumen poca sal yodada.
Entre las buenas fuentes alimenticias se encuentran el pescado de mar, los productos lácteos y los huevos; sin embargo, en la vida cotidiana, la ingesta suele ser inferior a la esperada.
En esta situación, aportar al organismo los nutrientes adecuados puede marcar una diferencia significativa. Esto es especialmente importante cuando se intenta concebir, ya que aumenta la demanda de hormonas tiroideas.
Según mi experiencia, muchas mujeres obtienen beneficios de combinaciones específicas de micronutrientes que incluyen yodo junto con otros nutrientes que favorecen la fertilidad, como los que se encuentran en Fertilovit® F o Fertilovit® F 35 plus.
La enfermedad de Hashimoto: cuando el sistema inmunitario se ve afectado
Enfermedad de Hashimoto Es una situación muy diferente.
En este caso, la tiroides no solo presenta un funcionamiento insuficiente, sino que se ve afectada por un proceso autoinmune crónico. El sistema inmunitario ataca gradualmente el tejido tiroideo, lo que provoca inflamación y una disminución de su función con el paso del tiempo.
Por eso es necesario adoptar un enfoque diferente.
Una de las ideas erróneas más comunes con las que me encuentro tiene que ver con el yodo. Aunque la ingesta normal a través de la dieta sigue siendo importante, un consumo excesivo de suplementos de yodo puede llegar a estimular procesos inflamatorios en la tiroides.
En cambio, la atención se centra en proteger la tiroides y favorecer el equilibrio inmunológico.
El selenio desempeña un papel fundamental en este sentido. Ayuda a proteger el tejido tiroideo del estrés oxidativo y favorece la conversión de la T4 en la hormona activa T3.
Al mismo tiempo, la función hepática cobra especial importancia, ya que es allí donde tiene lugar la activación hormonal. Nutrientes como las vitaminas del grupo B, el zinc y el hierro contribuyen a este proceso.
En la práctica, muchas mujeres se benefician de una fórmula específica, sin yodo, que favorece estas vías; por ejemplo, Fertilovit® F Thy, que se ha desarrollado específicamente para mujeres con la enfermedad de Hashimoto que desean tener hijos.
¿Podría ser la enfermedad de Hashimoto?
El problema de la enfermedad de Hashimoto es que los síntomas suelen aparecer de forma gradual y pueden pasar fácilmente desapercibidos.
Quizá te suenen algunos de estos patrones:
Te sientes constantemente cansada, incluso después de haber dormido toda la noche. Es posible que te sientas inusualmente sensible al frío, que notes cambios en tu ciclo menstrual o que sufras un aumento de peso o una caída del cabello sin causa aparente. Algunas mujeres solo empiezan a plantearse si tienen algún problema en la tiroides cuando tienen dificultades para quedarse embarazadas.
Un indicador diagnóstico clave es la presencia de anticuerpos tiroideos, en particular los anticuerpos anti-TPO.
Si tienes la sensación de que algo no va del todo bien, siempre merece la pena pedir una evaluación más detallada.
Autoevaluación rápida: ¿Podría ser la enfermedad de Hashimoto?
Esta breve prueba no es un diagnóstico, pero puede darte una indicación útil.
Responde «sí» o «no»:
- ¿Te sientes a menudo cansado, incluso después de haber dormido lo suficiente?
- ¿Sientes frío con más facilidad que los demás?
- ¿Has tenido irregularidades en el ciclo o dificultades para quedarte embarazada?
- ¿Te han diagnosticado hipotiroidismo?
- ¿Te sientes mal a pesar de que los resultados de los análisis sean “normales”?
- ¿Has notado caída del cabello o cambios de peso inexplicables?
- ¿Te han hecho alguna vez pruebas para detectar anticuerpos tiroideos?
👉Tu resultado
Si has respondido “sí” a varias de estas preguntas, quizá merezca la pena investigar si la enfermedad de Hashimoto podría ser un factor que influya en ello.
Por qué es importante para la fertilidad
La glándula tiroides influye en mucho más que solo el metabolismo.
Desempeña un papel fundamental en la ovulación, la maduración del óvulo y la implantación. Aunque los niveles tiroideos parezcan estar bien controlados, esto no significa automáticamente que el organismo reciba el apoyo óptimo, sobre todo en enfermedades autoinmunes como la tiroiditis de Hashimoto. En estos casos, la sobrecarga afecta no solo a la propia tiroides, sino también al sistema inmunitario.
Precisamente por eso es tan importante un apoyo nutricional específico. Ciertos micronutrientes pueden ayudar a reforzar el sistema inmunitario, equilibrar los procesos inflamatorios y proporcionar al organismo una nutrición óptima durante fases delicadas, como cuando se intenta concebir.
La buena noticia es que, una vez que comprendas lo que ocurre en el cuerpo, podrás tomar medidas específicas para cuidarlo y contribuir activamente a crear las condiciones más favorables para un embarazo saludable.
Qué puedes hacer
A muchas mujeres les tranquiliza saber que hay medidas prácticas que pueden tomar.
No se trata de hacerlo todo a la perfección.
Se trata de centrarse en lo que realmente importa.
Una alimentación equilibrada, dormir bien y controlar el estrés constituyen la base. Además, un apoyo nutricional específico puede ayudar a tu cuerpo justo donde más lo necesita.
Y aquí es donde la distinción cobra importancia:
En el hipotiroidismo clásico, aumentar la ingesta de yodo puede resultar fundamental.
En la enfermedad de Hashimoto, la atención se centra en el selenio, la protección antioxidante y el apoyo a la conversión hormonal.
Extra: Tu lista de comprobación sobre el síndrome de Hashimoto y la fertilidad
En mi trabajo, me doy cuenta de lo útil que puede resultar contar con una estructura clara.
Por eso he elaborado una sencilla lista de comprobación para guiarte a través de los pasos más importantes:
👉 “¿Estoy preparada para quedarme embarazada con la enfermedad de Hashimoto?”
Puedes descargarlo en formato PDF para imprimir.
Te ayuda a llevar un seguimiento de tus resultados analíticos, a detectar posibles deficiencias y a prepararte con mayor seguridad para tu proceso de fertilidad.
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Reflexiones finales
No hace falta que lo hagas todo a la perfección.
Pero conocer tu cuerpo —y lo que realmente necesita— puede marcar la diferencia. Porque, a veces, no se trata de hacer más.
Se trata de hacer lo que sea mejor para ti.
Preguntas frecuentes: la tiroides, la enfermedad de Hashimoto y la fertilidad
No siempre. Aunque el yodo es esencial en el hipotiroidismo clásico, la administración de suplementos debe abordarse con precaución en el hipotiroidismo de Hashimoto.
Esto puede determinarse mediante análisis de sangre, en los que se incluyen los anticuerpos tiroideos (en particular, los anticuerpos anti-TPO), junto con los marcadores tiroideos habituales y, si es necesario, una ecografía.
El selenio ayuda a reducir el estrés oxidativo, favorece el funcionamiento de la tiroides y contribuye a la activación hormonal.
Sí, sin duda. Con un tratamiento adecuado y un apoyo específico, muchas mujeres logran quedarse embarazadas.
Los rangos de referencia no siempre reflejan los niveles óptimos para cada persona. Los anticuerpos, el estado nutricional y la conversión hormonal pueden influir en ello.