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Ipotiroidismo o malattia di Hashimoto?

  • Dottor rer. nat. Birgit Wogatzky
  • 14 luglio 2026
  • 8:41 del mattino
Ipotiroidismo classico o morbo di Hashimoto?

Quello che molte donne non sanno – e perché è così importante quando si desidera avere un figlio

L’ipotiroidismo può avere diverse cause: la più comune è l’ipotiroidismo classico, ma può anche trattarsi di tiroidite di Hashimoto. Entrambe le forme influiscono sulla fertilità, ma richiedono strategie alimentari diverse. Mentre nell’ipotiroidismo classico lo iodio svolge un ruolo centrale, nella tiroidite di Hashimoto sono fondamentali la regolazione del sistema immunitario e il supporto antiossidante. Una corretta diagnosi può essere determinante, (non solo) se desiderate avere un figlio.

 

Vi è mai capitato?

Nel mio lavoro quotidiano con le donne che desiderano avere un figlio, sento spesso dire:

„Ho un ipotiroidismo, ma non so affatto se si tratti di Hashimoto.“

Ed è proprio qui che emerge una differenza fondamentale.

Perché, cosa che molti non sanno: c’è una grande differenza, perché la tiroide non funziona in modo ottimale. Ed è proprio questa differenza a determinare ciò di cui il vostro corpo ha davvero bisogno.

Perché la causa è così importante

Molte donne assumono ormoni tiroidei, indipendentemente dalla causa. Si tratta di un primo passo importante.

Ma oltre a ciò, vi sono due situazioni di partenza completamente diverse.

Nel caso di un ipotiroidismo classico, all’organismo manca spesso un elemento fondamentale per la produzione ormonale. Nel caso della tiroidite di Hashimoto, invece, si verifica una reazione autoimmune: il sistema immunitario attacca la tiroide.

Ciò significa che, a seconda della causa, dovreste dare priorità a diversi aspetti nella vostra alimentazione.

L’ipotiroidismo classico: quando all’organismo mancano gli elementi fondamentali

Nell’ipotiroidismo classico, la tiroide produce una quantità insufficiente di ormoni perché le mancano elementi fondamentali. In questo contesto, un ruolo chiave è svolto da Jod.

Lo iodio è essenziale per la produzione degli ormoni tiroidei. Senza una quantità sufficiente di iodio, la tiroide non può funzionare in modo ottimale, anche se di base è sana.

Molte donne, tuttavia, assumono inconsapevolmente una quantità insufficiente di iodio. Proprio quando si segue un’alimentazione „sana“, si consumano pochi prodotti preconfezionati o si presta particolare attenzione al consumo di sale, l’apporto di iodio può risultare al limite della sufficienza.

Nel mio lavoro noto spesso che un sostegno mirato in questo ambito fa davvero la differenza. Soprattutto durante il periodo in cui si cerca di concepire, in cui il fabbisogno è maggiore, molte donne traggono beneficio da una combinazione di iodio e altri micronutrienti.

È proprio qui che entrano in gioco prodotti come Fertilovit® F o Fertilovit® F 35 plus che, oltre all'acido folico, contengono anche iodio e sostanze nutritive fondamentali per l'equilibrio ormonale e la maturazione degli ovociti.

Hashimoto: quando il sistema immunitario influisce sulla tiroide

Nel caso della malattia di Hashimoto, la situazione è completamente diversa.

In questo caso non si tratta di un’insufficienza, bensì di un’infiammazione cronica. Il sistema immunitario attacca la tiroide, spesso per anni.

Ed è proprio per questo che il corpo ha bisogno di un altro tipo di sostegno.

Molte donne rimangono sorprese quando scoprono che, in questo caso, un apporto supplementare di iodio può essere problematico. Infatti, un eccesso di iodio può aumentare l'attività infiammatoria.

Si tratta invece di proteggere la tiroide, regolare il sistema immunitario e sostenere il fegato.

Un elemento fondamentale in questo contesto è Selen. Aiuta a ridurre lo stress ossidativo e a stabilizzare la tiroide. Allo stesso tempo, il fegato svolge un ruolo importante, poiché converte l'ormone inattivo T4 in T3 attivo.

Il mio lavoro ha dimostrato che le donne traggono particolare beneficio dal sostenere in modo mirato proprio questi processi, ad esempio attraverso una dieta antinfiammatoria e a basso contenuto di glutine, integrata da una combinazione di selenio, sostanze nutritive antiossidanti e vitamine del gruppo B.

Una composizione di questo tipo, volutamente priva di iodio, si trova ad esempio in Fertilovit® F Thy, sviluppato appositamente per le donne affette da Hashimoto (che desiderano avere un figlio).

Potrebbe trattarsi di Hashimoto?

Molti sintomi sono aspecifici e per molto tempo non vengono attribuiti in modo univoco a una causa precisa.

Forse vi riconoscerete in alcuni di questi punti:

Si sente spesso stanca ed esausta, ha freddo facilmente o ha la sensazione di „non avere la giusta energia“. È possibile che il suo ciclo mestruale o il suo peso siano cambiati senza una spiegazione chiara. Anche la caduta dei capelli o la difficoltà ad avere figli possono essere segnali indicativi.

Un importante indicatore diagnostico è la presenza di livelli elevati di anticorpi anti-TPO nel sangue.

Se vi ritrovate in questa situazione, potrebbe essere utile chiedere informazioni specifiche e far determinare questi valori.

Autovalutazione: potrebbe trattarsi della tiroidite di Hashimoto?

Questo breve test non sostituisce una diagnosi, ma può aiutarvi ad acquisire una maggiore consapevolezza del vostro corpo.

Risponda alle seguenti domande in modo sincero con „Sì“ o „No“:

  • Si sente spesso stanco o esausto, anche dopo aver dormito a sufficienza?
  • Soffrite il freddo più degli altri o avete sempre mani e piedi freddi?
  • Soffre di disturbi del ciclo mestruale o ha difficoltà a concepire?
  • Le è già stato diagnosticato un ipotiroidismo?
  • Non si sente davvero bene nonostante i valori ematici siano „normali“?
  • Ha notato una perdita di capelli o un aumento di peso inspiegabile?
  • Le sono mai stati controllati gli anticorpi tiroidei (TPO-AK)?

Analisi

0–2 x Sì:
Al momento ci sono pochi indizi che facciano pensare alla tiroidite di Hashimoto, ma vale comunque la pena controllare regolarmente i valori tiroidei.

3–5 x Sì:
Potrebbe essere utile approfondire la questione, in particolare facendo analizzare i suoi anticorpi.

6–7 x Sì:
È possibile che si tratti della malattia di Hashimoto. Si rivolga al suo medico per discutere in modo specifico di ulteriori accertamenti diagnostici.

Perché questo è così determinante quando si desidera avere un figlio

La tiroide influisce su ben più che sul semplice metabolismo.
Svolge un ruolo fondamentale nell’ovulazione, nella maturazione dell’ovulo e nell’annidamento. Tuttavia, anche se i valori tiroidei sembrano ben regolati, ciò non significa automaticamente che l’organismo riceva un sostegno ottimale, specialmente in caso di malattie autoimmuni come il morbo di Hashimoto. Infatti, in questi casi, lo stress non riguarda solo la tiroide stessa, ma anche il sistema immunitario.

Proprio per questo è importante seguire un’alimentazione mirata: alcuni micronutrienti possono contribuire a rafforzare il sistema immunitario, a regolare i processi infiammatori e a fornire all’organismo il miglior supporto possibile in una fase delicata come quella in cui si cerca di concepire.

La buona notizia è questa: se capite cosa succede nel vostro corpo, potete intervenire in modo mirato e contribuire attivamente a creare condizioni più favorevoli per una gravidanza.

Cosa potete fare concretamente

Molte donne provano un senso di sollievo nel sapere di poter agire in prima persona.

Non si tratta di fare tutto alla perfezione. È molto più importante conoscere i punti di partenza giusti.

Un’alimentazione equilibrata, un sonno adeguato e una gestione consapevole dello stress costituiscono la base. Inoltre, un apporto mirato di sostanze nutritive può aiutare a sostenere l’organismo proprio dove ne ha bisogno.

Il punto fondamentale è questo:
👉 Non tutti i casi di ipotiroidismo richiedono lo stesso tipo di supporto.

Bonus: la vostra lista di controllo per chi desidera avere un figlio con la tiroidite di Hashimoto

Molte delle mie pazienti desiderano maggiore chiarezza e organizzazione.

Per questo motivo ho elaborato una checklist sintetica che vi guiderà attraverso gli aspetti più importanti, dai valori delle analisi di laboratorio all’alimentazione e allo stile di vita.

👉 „Sono pronta per una gravidanza con la tiroidite di Hashimoto?“

Potete utilizzare questa lista di controllo Scarica in formato PDF e stampare.

Vi aiuterà a comprendere meglio la vostra situazione, a porre domande mirate e a preparare il vostro corpo nel modo migliore.

 

Fazit

Non è fondamentale fare tutto alla perfezione.

Ma può essere fondamentale comprendere i giusti nessi.

Perché a volte la differenza non sta nel fare di più, ma nel fare la cosa giusta.

 

Domande frequenti – Ipotiroidismo, malattia di Hashimoto e desiderio di avere figli

Lo iodio è sempre indicato in caso di ipotiroidismo?

Non sempre. Nel caso di un ipotiroidismo classico, lo iodio è spesso importante, poiché è necessario per la produzione di ormoni. Nel caso della tiroidite di Hashimoto, tuttavia, l’assunzione supplementare di iodio dovrebbe avvenire con cautela e in base alle esigenze individuali, poiché può aggravare i processi infiammatori.

Come faccio a sapere se soffro di Hashimoto o „solo“ di ipotiroidismo?

La differenza più importante può essere individuata tramite un esame del sangue. In tale esame, oltre ai livelli di TSH, fT3 e fT4, vengono determinati anche gli anticorpi tiroidei (soprattutto gli anticorpi anti-TPO). Nel caso della tiroidite di Hashimoto, questi valori risultano solitamente elevati. Un’ecografia può fornire ulteriori indicazioni.

Perché il selenio è così importante nella tiroidite di Hashimoto?

Il selenio protegge la tiroide dallo stress ossidativo e favorisce la conversione del T4 nell'ormone attivo T3. Inoltre, può contribuire a influenzare positivamente l'attività degli anticorpi tiroidei.

Posso rimanere incinta nonostante la tiroidite di Hashimoto?

Sì, assolutamente. Molte donne affette da Hashimoto riescono a rimanere incinte senza problemi. È fondamentale mantenere i valori tiroidei ben controllati e fornire un sostegno mirato all’organismo, in particolare per quanto riguarda l’apporto nutrizionale e l’equilibrio immunitario.

Che ruolo svolge la tiroide nel desiderio di avere un figlio?

La tiroide influenza processi fondamentali quali l'ovulazione, la maturazione degli ovociti e l'annidamento. Un funzionamento non ottimale della tiroide può alterare questi processi e compromettere la fertilità.

Quali sostanze nutritive sono particolarmente importanti quando si desidera avere un figlio e in caso di problemi alla tiroide?

Dipende dalla causa. Spesso lo iodio (nel caso di ipotiroidismo classico), il selenio (nel caso di tiroidite di Hashimoto), nonché il ferro, la vitamina D, lo zinco e le vitamine del gruppo B svolgono un ruolo importante nell'equilibrio ormonale e nella salute delle cellule.

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