{"id":6819,"date":"2021-12-04T01:15:32","date_gmt":"2021-12-04T01:15:32","guid":{"rendered":"https:\/\/temp.fertilovit.com\/?page_id=6819"},"modified":"2022-03-17T14:08:52","modified_gmt":"2022-03-17T14:08:52","slug":"spermienqualitaet","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/fertilovit.com\/de\/information\/spermienqualitaet\/","title":{"rendered":"Spermienqualit\u00e4t"},"content":{"rendered":"
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\r\n\t\t\t\tSPERMIENQUALIT\u00c4T\t\t\t<\/div>\r\n\t\t\r\n\t\t\t\t\t\r\n\t\t\t\t\r\n\t\t\t\t\tund Kinderwunsch\t\t\t\t<\/span>\r\n\t\t\t<\/h3>\r\n\t\t\r\n\t\t\r\n\t\t\t\t\t
\r\n\t\t\t\t\r\n\t\t\t\t\tFertilovit\u00ae M Plus\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\r\n\t\t\t\t\t\t\t<\/i>\t\t\t\t\t\t<\/span>\r\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\r\n\t\t\t<\/div>\r\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\r\n\t\t\t\t<\/div>\r\n\t\t\t\t
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Die Zeugungsf\u00e4higkeit eines Mannes ist in der Regel keine Frage seiner Potenz, sondern h\u00e4ngt davon ab, ob seine Spermien eine Eizelle befruchten k\u00f6nnen. Eine Beurteilung der Spermien des Mannes \u2013 und somit eine Beurteilung seiner Fruchtbarkeit - erm\u00f6glicht das Spermiogramm. Bei dem Spermiogramm handelt es sich um eine mikroskopische Untersuchung des Ejakulats (Samenergusses) in einem Labor. Diese Untersuchung ist schnell, einfach und schmerzlos. Das Spermiogramm wird meist bei einem Urologen oder einem Andrologen durchgef\u00fchrt. Als m\u00f6gliche Vorab-Information kann ein selbst durchgef\u00fchrter Spermienschnelltest dienen.<\/p>

Kosten eines Spermiogrammes<\/strong><\/p>

Bei bestehendem unerf\u00fclltem Kinderwunsch, oder auch wenn der behandelnde Frauenarzt ein Spermiogramm empfiehlt, lohnt sich die Verhandlung mit der Krankenkasse bez\u00fcglich einer Kosten\u00fcbernahme, ansonsten kostet ein einfaches Spermiogramm ungef\u00e4hr 100 - 200 Euro.<\/p>

Worauf Sie achten sollten, wenn Sie ein Spermiogramm machen lassen wollen<\/strong><\/p>

Um eine ausreichende Aussagekraft zu gew\u00e4hrleisten, wird das Sperma optimalerweise nach zwei- bis dreit\u00e4giger Enthaltsamkeit mittels Masturbation direkt in ein steriles Gef\u00e4\u00df gewonnen. Die Gewinnung des Ejakulates \u00fcber Kondome wird nicht empfohlen, da es durch die in den meisten Kondomen enthaltenen spermasch\u00e4dlichen Stoffe zu einem Absterben der Spermien kommen kann. Es gibt aber auch spezielle unbeschichtete Kondome im Handel, falls Sie den Samen im Rahmen eines Beischlafes gewinnen wollen. Nach Gewinnung muss das frisch gewonnene Sperma innerhalb \u00bd bis 1 Stunde in einem Labor zur Analyse kommen. L\u00e4ngere Wartezeit oder Ausk\u00fchlung des Ejakulates kann die Spermien sch\u00e4digen. Die laboranalytische Untersuchung beginnt nach der Verfl\u00fcssigung des Spermas, die in der Regel nach circa 15 - 30 Minuten einsetzt. Im Mittelpunkt steht die mikroskopische Beurteilung der Samenzellen mit Hinblick auf ihre Konzentration, Beweglichkeit und Form.<\/p>

Spermiogramm: <\/strong>Werte nach WHO<\/strong><\/p>

Die Beurteilung eines Spermiogrammes erfolgt in der Regel nach Richtlinien, die die WHO (Weltgesundheitsorganisation) erarbeitet hat.<\/p>

Diese Referenzwerte f\u00fcr die Untersuchung des Ejakulats (Spermiogramm) werden in regelm\u00e4\u00dfigen Abst\u00e4nden durch die Weltgesundheitsorganisation WHO \u00fcberarbeitet und neu festgelegt. Sie beruhen auf den Untersuchungsergebnissen von fruchtbaren M\u00e4nnern. Im Fr\u00fchjahr 2010 ist die 5. Auflage des Handbuchs \u201cWHO laboratory manual for the Examination and processing of human semen\u201d erschienen und brachte einige Neuerungen im Hinblick auf die Referenzwerte.<\/p>

Dabei ist wichtig zu wissen, dass es sich hier nicht um Normwerte handelt, bei deren Unterschreiten automatisch von einer m\u00e4nnlichen Unfruchtbarkeit ausgegangen werden kann. Auch M\u00e4nner mit einer schlechteren Spermienqualit\u00e4t k\u00f6nnen durchaus Kinder bekommen. Die WHO-Parameter stellen aber eine weltweit g\u00fcltige Richtlinie zur Beurteilung der m\u00e4nnlichen Fruchtbarkeit dar und erm\u00f6glichen eine standardisierte und vergleichbare Beurteilung.<\/p>

Die neuen Normwerte im Einzelnen<\/p>

pH-Wert<\/strong> \u2265 7,2<\/p>

Ejakulatvolumen:<\/strong> \u2265 1,5 ml<\/p>

Spermienkonzentration:<\/strong> \u2265 15 Mio Spermien pro Milliliter<\/p>

Spermiengesamtzahl:<\/strong> \u2265 39 Mio Spermatozoen<\/p>

Beweglichkeit:<\/strong> \u2265 32 % progressiv bewegliche Spermien, \u2265 40 % bewegliche Spermien<\/p>

Morphologie:<\/strong> > 4 % normale Formen<\/p>

Anteil lebender Spermien (Eosin-Test):<\/strong> \u2265 58 %<\/p>

Spermien-Antik\u00f6rper, Mixed Antiglobulin Reaction (MAR):<\/strong> < 50 % Spermien mit anhaftenden Partikeln<\/p>

Leukozyten:<\/strong> < 1 Mio pro Milliliter<\/p>

Ejakulatvolumen<\/strong><\/p>

Die Menge des Spermas hat meist keinen wesentlichen Einfluss auf die Fruchtbarkeit. Entscheidend ist die Menge der Spermien in der Fl\u00fcssigkeit.<\/p>

pH-Wert<\/strong><\/p>

Der normale pH-Wert ist leicht alkalisch, ein saurer pH-Wert wirkt abt\u00f6tend auf die Samenzellen.<\/p>

Spermienkonzentration<\/strong> (machmal auch Spermienzahl genannt)<\/p>

Die Konzentration der Spermatozoen im Ejakulat wird durch Ausz\u00e4hlen in einer Z\u00e4hlkammer oder computergest\u00fctzt ermittelt.<\/p>

Beweglichkeit (Motilit\u00e4t)<\/strong><\/p>

Durch die WHO wird die Motilit\u00e4t in drei Kategorien eingeteilt: progressiv bewegliche Spermien, bewegliche Spermien, unbewegliche Spermien.<\/p>

Die Beweglichkeit wurde bis 2010 als normal eingestuft, wenn sich mehr als 25 % der Spermatozoen schnell progressiv (Kategorie a) bewegten. Inzwischen gilt nach der neuen WHO Richtlinie eine Gesamt-Progressivbeweglichkeit von mindestens 50 % (Kategorie a + b) als Norm.<\/p>

Morphologie<\/strong><\/p>

Die Gestalt der Spermatozoen gilt als sehr wichtig f\u00fcr die Beurteilung der Fruchtbarkeit.<\/p>

Ein Spermium besteht aus drei Teilen: dem Kopf, dem Mittelst\u00fcck und dem Schwanz. Der Kopf des Spermiums enth\u00e4lt die Erbinformation, die dar\u00fcber liegende Kappe enth\u00e4lt Enzyme, die das Eindringen in die Eizelle erleichtern. Im Mittelst\u00fcck befinden sich Zellorganellen (Mitochondrien), die Energie f\u00fcr die Fortbewegung bereitstellen. Der Schwanz generiert die Bewegung.<\/p>

F\u00fcr die WHO gilt eine normale Morphologie von mindestens 4 % aller Spermien als ausreichend<\/p>

Vitalit\u00e4t<\/strong><\/p>

Die Bestimmung der Vitalit\u00e4t (Anteil lebender Spermatozoen) erfolgt durch das Anf\u00e4rben toter Spermatozoen mit dem Farbstoff Eosin, der durch die Zellmembran in das Zellinnere eindringt. Die Zellmembran lebender Samenzellen ist f\u00fcr Eosin undurchl\u00e4ssig.<\/p>

Spermien-Antik\u00f6rper<\/strong><\/p>

Das Vorkommen von Spermien-Antik\u00f6rpern in der Samenfl\u00fcssigkeit kann ebenfalls die Fruchtbarkeit beeintr\u00e4chtigen. Diese Antik\u00f6rper richten sich gegen die Spermien, indem sie in einer Autoimmunreaktion an deren Oberfl\u00e4che binden und die Spermien hemmen. Daher wird das Ejakulat mit einer Mixed Antiglobulin Reaction (MAR) auf Spermatozoen-Antik\u00f6rper untersucht.<\/p>

Wei\u00dfe Blutk\u00f6rperchen (Leukozyten)<\/strong><\/p>

Wenn das Sperma eine gro\u00dfe Anzahl wei\u00dfer Blutk\u00f6rperchen enth\u00e4lt, so kann dies ein Hinweis auf eine bestehende Infektion oder Entz\u00fcndung sein. Wenn mehr als eine Million Leukozyten pro Milliliter Sperma gefunden werden, so gilt dies als signifikant.<\/p>

Sonderuntersuchungen<\/strong><\/p>

Die Untersuchung des Spermiogrammes mit sehr hoch aufl\u00f6senden Mikroskopen (MSOME) oder Bindungstests der Spermien an speziell mit Hyalurons\u00e4ure beschichteten Petrischalen (PICSI) sind Spezialuntersuchungen, die im Rahmen einer reproduktionsmedizinischen Behandlung eine verbesserte Auswahl der am besten zur Befruchtung geeigneten Spermien erm\u00f6glichen. Auch andere Tests, die die genetische Integrit\u00e4t der Spermien einsch\u00e4tzen lassen (Halo-Test, TUNEL Test etc.) k\u00f6nnen dazu genutzt werden, eine bessere Einsch\u00e4tzung davon zu bekommen, wie viele Spermien genetisch ver\u00e4ndert sind.<\/p>

Angaben zur Verfl\u00fcssigung des Spermas<\/strong><\/p>

Laut WHO soll sich das normale Sperma innerhalb von zehn bis 30 Minuten verfl\u00fcssigen. Braucht es deutlich l\u00e4nger, so ist eine Befruchtungsf\u00e4higkeit in Frage gestellt, weil die Spermien nicht schnell genug ihrem Bestimmungsort zustreben k\u00f6nnen.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Sperm quality and desire for a child Fertilovit\u00ae M Plus A man\u2019s fertility is usually not a question of his virility but depends on his sperms\u2019 ability to successfully fertilize an ovum. A comprehensive semen analysis, referred to as spermiogram, constitutes an important step towards the assessment of male fertility. 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